Donarea de celule stem

de Laurentiu Craciunas -
02 Jul 2009

Ministrul Sanatatii, Ion Bazac, a inaintat Guvernului spre aprobare „Hotararea privind infiintarea Registrului National al Donatorilor Voluntari de Celule Stem Hematopoetice”. Ce se va intampla daca se aproba aceasta hotarare?

In multe dintre tarile Europene exista deja astfel de Registre Nationale, adica baze de date cu cetateni dispusi sa doneze voluntar celule stem. Principala activitate ca institutie publica in subordinea Ministerului Sanatatii se va axa pe promovarea donarii de celule stem si facilitarea actului de donare in sine prin infiintarea mai multor centre de recoltare si transplant pe teritoriul Romaniei.

Din cauza faptului ca tratamentele prin transplant de celule stem necesita indeplinirea mai multor conditii imunologice, sansa de a gasi singur un donator potrivit, daca ai nevoie, este infima. Din aceasta cauza, prin centralizarea persoanelor din Romania care sunt dispuse sa doneze si conectarea cu bazele de date din alte tari, sansa de a gasi un donator potrivit imunologic va fi mult mai mare.

Pana nu demult, donarea de celule stem actuala era inlocuita de recoltarea de maduva, o procedura mult mai invaziva, dar care si-a pierdut utilitatea dupa perfectionarea tehnicilor medicale.

Ce inseamna donarea de celule stem si cum se face?

Populatia este mult mai familiarizata cu donarea de sange, chiar daca nici acolo nu stam bine deloc (doar 2% dintre cetatenii Romaniei au donat sange). Intre cele 2 proceduri, donarea de celule stem si donarea de sange, exista unele mici diferente, dar se aseamana foarte mult.

In primul rand, cand o persoana se prezinta la un centru pentru donare de sange, donarea efectiva si recoltarea de probe pentru analize se va face in aceeasi zi. In cazul in care se dovedeste ca sangele nu contine patologii transmisibile, donatorul fiind sanatos, sangele va fi stocat si utilizat cand va fi nevoie de transfuzii. Analizele care se fac cuprind: grupa de sange si Rh-ul, hemoglobina, virusurile hepatitice, HIV, VDRL (pentru Sifilis).

In cazul donarii de celule stem, cand donatorul se prezinta prima data la centru se vor recolta doar probe de sange pentru analiza. In urma efectuarii testarilor se va confirma daca donatorul este sanatos sau nu, iar in caz afirmativ i se va stabili un profil imunologic si va fi inclus in baza de date a donatorilor de celule stem. Daca se va gasi un bolnav cu sistem imun compatibil, donatorul va fi contactat si va avea posibilitatea sa salveze o viata.

O alta deosebire dintre cele doua procedee este referitoare la durata recoltarii. In cazul donarii de sange, recoltarea dureaza in jur de 15-20 de minute, in functie de particularitatile individului. In cazul donarii de celule stem, procedeul dureaza ceva mai mult, pana la 2 ore, pentru ca sangele va fi trecut printr-un aparat care filtreaza celulele stem si le retine. Astfel se va obtine o grefa de celule stem de o puritate inalta (comparativ cu extractia de maduva unde pe langa celule stem sunt si alte componente), sangele reintorcandu-se la donator.

Asemanarile dintre procedee se refera in primul rand la riscurile donatorului, acesta nefiind nevoit sa-si asume nici un risc. Procesul donarii este foarte sigur pentru donator, instrumentele folosite sunt sterile, iar actul in sine este supravegheat de personal medical calificat.

O alta asemanare dintre procedeul donarii de celule stem si cel al donarii de sange este faptul ca statusul hematologic precedent donarii va fi atins la scurt timp dupa donare. In cazul donarii de sange, volumul se va reface in cursul aceleiasi zile, iar celular, echilibrul se restabileste in maxim 2 saptamani. In cazul donarii de celule stem, pentru ca maduva a fost supusa unui tratament care determina migrarea celulelor stem catre periferie (pentru a putea fi recoltate din sange), reechilibrarea se va face in cateva zile.

Am lasat principala asemanare la final pentru a va putea concentra si asupra celorlalte: cel mai important aspect al donarii, atat de sange cat si de celule stem, este faptul ca vei salva o viata!

Centre de donare de sange exista in marile orase, iar pentru celule stem se vor infiinta in Bucuresti, Cluj, Constanta, Craiova, Galati, Iasi si Targu Mures.

Articol oferit de:

Laurentiu CRACIUNAS

coordonator proiect "Doneaza! Sangele tau poate salva vieti!" din cadrul Organizatiei Studentilor Medicinisti din Cluj